Подростковая депрессия

Подростковая депрессия – Почему ее уровень растет?

ДЕТСКАЯ и подростковая депрессия – несомненная реальность. Результаты исследований вызывают беспокойство: депрессия постепенно "молодеет". В этом разделе мы выясним, почему так происходит, и что мы можем предпринять.

Двадцать лет назад случаи депрессии у детей практически не наблюдались. В наши дни уровень депрессии среди молодежи стремительно растет. Этот факт подтверждает предположение о том, что причиной депрессии как у взрослых, так и у детей, не может быть химический дисбаланс.

Очевидно, что непосредственное влияние оказывают перемены в обществе, в котором потребности в принадлежности, понимании, здоровых стремлениях, ответственности, связанности с окружающими и в смысле жизни не удовлетворяются автоматически. Дети и подростки находятся под влиянием непрерывного потока образов, которые навязывают нам представление о том, как мы должны выглядеть, что говорить и какими быть, а также о жизненных ценностях. Статус и значимость определяются тем, что мы имеем или тем, как мы выглядим, а не тем, что мы делаем или чего достигли.

Мы видим, чем владеют представители "элиты", и, поддавшись влиянию, думаем, что у нас должно быть то же самое независимо от нашего достатка, однако мы даже не думаем о том, как этого достичь. В детстве, подростковом возрасте и особенно во взрослом состоянии давление от необходимости соответствовать подобным навязанным требованиям может стать просто невыносимым. Если ребенок чувствует себя не таким, как другие, считает себя неадекватным или лишенным чего-то, у него может развиться депрессия, конечно, в зависимости от того, удастся ли ему справиться со своими чувствами.

(Результаты недавних исследований в Медицинском центре имени Королевы Елизаветы в Восточной Австралии показали, что из 400 детей в возрасте от 9 до 12 лет у 16 была диагностирована клиническая депрессия, а у 112 детей обнаружились склонности к развитию депрессии в будущем. Дети, страдающие от депрессии, считали, что счастье – это слава, деньги и красота. Дети, которые чувствовали себя более счастливыми, считали, что для хорошего самочувствия необходимо здоровое восприятие мира и наличие целей, стоящих того, чтобы потрудиться для их достижения.)


Подростковая депрессия или капризы?

При диагностике подростковой депрессии возникают сложности, потому что процессу взросления часто присущи переменчивое настроение, раздражительность, асоциальное поведения, негативизм и отрицание.

У детей более раннего возраста депрессия может проявляться как болезненная озабоченность вопросами смерти. У ребенка может наблюдаться чрезмерный страх разлуки с родителем или родителями и отказ от участия в играх вместе с другими детьми.

По мере прохождения Пути к пониманию, Вы осознаете природу клинической депрессии и поймете, как именно развивается депрессия как у взрослых, так и у детей и подростков, а также обнаружите, что лечение депрессии у всех возрастных групп одинаково.

Детей и подростков можно обучить специальным навыкам и образу мышления, благодаря которым:

а) они смогут избавиться от депрессии и

б) предотвратить рецидивы.


Симптомы подростковой депрессии

Наряду с симптомами, характерными для депрессии у взрослых, при подростковой депрессии также отмечается:

  • Тенденция к понижению успеваемости в школе или ВУЗе
  • Перемены в гигиенических привычках и внешнем виде
  • Деструктивное поведение и/или неповиновение старшим
  • Галлюцинации или необычное поведение
  • Значительное изменение аппетита или массы тела (ребенок значительно прибавил в весе или существенно похудел)
  • Постоянное беспокойство, волнение (бесцельно ходит из стороны в сторону, заламывает руки) или заторможенность (например, часами смотрит в одну точку, передвигается с трудом)
  • Недостаток энергии, постоянные жалобы на усталость
  • Жалобы на постоянное чувство вины или ощущение собственной ничтожности ("я во всем виноват", "я плохой")
  • Убежденность в том, что жизнь не стоит того, чтобы жить
Контрольная таблица при подростковой депрессии

Данная контрольная таблица будет полезна, если Вы подозреваете, что Вы сами или ваш ребенок страдает от депрессии. Важно помнить, что данные факты относятся к изменениям в поведении. Если Вы беспокоитесь о состоянии своего ребенка, поговорите с ним об этом, и если после этого Вы все еще тревожитесь – обратитесь к врачу. Также для полного понимания природы депрессии вам стоит пройти Путь к пониманию до конца.
- Огрызается без всяких видимых причин – становится раздражительным

- Проявляет физическую или словесную агрессия

- Отказывается от занятия любимыми делами, хобби, спортом

- Стал больше времени проводить перед телевизором, равнодушно переключая каналы


- Постоянно рискует (например, придерживается агрессивного стиля вождения)

- Злоупотребляет наркотиками или алкоголем

- Меняется манера поведения в школе (включая тренировки и подработку)

- Часто пропускает занятия, падает успеваемость

- Жалуется на то, что ему скучно

- Начинает хулиганить и хамить на уроках

- Испытывает трудности с концентрацией внимания, легко отвлекается
- Теряет ясность мышления, испытывает трудности при принятии решений

- Забывает о договоренностях, не приходит на встречи


- Не может усидеть на месте или, наоборот, становится вялым и апатичным

- Меняется отношения к членам семьи и друзьям

- Перестает общаться с друзьями, теряет интерес к коллективным мероприятиям

- Сексуальная активность возрастает или, наоборот, падает

- Начинает общаться с другой компанией

- Выражает негативное отношение к членам семьи

- Теряет интерес к занятиям, которые раньше ему нравились

- Предпринимает попытки причинить себе вред, думает о самоубийстве




- Больше, чем обычно, конфликтует с родителями и сверстниками

- Меняются пристрастия в еде и качество сна

- Меняются чувства, образ мышления и восприятия

- Выказывает неуместное чувство вины, чувствует себя недостаточно хорошим, бесполезным, неудачником

- Испытывает безнадежность и думает, что у него нет будущего

- Говорит монотонно или односложно

- Погружается в себя, становится замкнутым

- Льет слезы по любому поводу, чувствует себя одиноким или изолированным от всех


- Боится того, что не сможет стать идеальным

- Боится сделать что-то плохое



Конечно же, многие из вышеуказанных признаков присущи поведению совершенно здорового подростка, и важно рассматривать их в контексте нормального поведения ребенка.



Причины детской и подростковой депрессии

В дополнение к причинам развития депрессии у взрослых, развитию депрессии у детей и подростков способствует еще несколько спусковых механизмов, которые часто представляют собой уникальные ситуации:

  • Неприятие обществом
  • Проблемы в семье
  • Провал на экзамене


В то время как большинство взрослых не придает большого значения подобным событиям, дети и подростки воспринимают эти факторы как очень важные.

Важность и значительность данных событий для маленьких пациентов иллюстрируют результаты статистики, приведенные ниже.


Подростковая депрессия и суицид

  • Количество случаев суицида среди подростков и молодых людей возросло втрое по сравнению с 1970 годом.
  • В 90% случаев попыток суицида у подростков были диагностированы проблемы с психикой, в большинстве случаев – депрессия.
  • В 1996 году суицид занимал 4-тое место в писке самых распространенных причин смерти детей в возрасте от 10 до 14 лет, и 3-е место в возрастной группе от 15 до 24 лет.


Очевидно, что молодые люди не только страдают от депрессии, но и реагируют на нее, совершая самоубийство. Большое количество случаев самоубийства может быть связано с давлением, которое испытывают подростки, в сочетании с недостатком жизненного опыта, который подсказал бы им, что какой бы ужасной не казалась ситуация в данный момент, со временем все налаживается.

Также им в меньшей степени присуща гибкость мышление, наоборот, они бросаются из крайности в крайность и придерживаются принципа "все или ничего". А это, как Вы поймете в дальнейшем, является основной предпосылкой развития депрессии.

Люди обычно кончают жизнь самоубийством потому, что не видят иного выхода из безвыходной и невыносимой, по их мнению, ситуации, а не потому, что действительно хотят умереть.


Помогает ли медикаментозное лечение справиться с подростковой депрессией?


Ключевой момент

  • Каждый год выписывается 6 миллионов рецептов на антидепрессанты для детей.
  • Средний возраст человека, страдающего депрессией, – 41 год.
  • Относятся ли результаты исследований к среднестатистическому ребенку или подростку?

Эффективность медикаментозного лечения детской или подростковой депрессии не подтверждена фактами.

Кроме того, не рекомендуется давать детям антидепрессанты, потому что лобные доли мозга развиваются вплоть до 20 лет.



Несмотря на то, что антидепрессанты прописываются подросткам очень часто, исследования эффективности их применения проводятся гораздо реже. В результатах уже проведенных исследований не содержится бесспорных доказательств эффективности применения лекарственных средств для борьбы с подростковой депрессией.

Химические изменения, происходящие в организме подростка, страдающего депрессией, отличаются от изменений, происходящих в организме взрослого. А это и есть тот самый химический дисбаланс, с которым пытаются бороться антидепрессанты. Таким образом, на разные химические изменения пытаются повлиять с помощью одного и того же медикамента.

В действительности, даже мозг подростка и взрослого человека функционирует по-разному – так, лобные доли головного мозга продолжают формироваться вплоть до достижения возраста 20 лет.