Если у вас есть вопрос о клинической депрессии, или смежной теме, пожалуйста, проверьте список ниже, чтобы увидеть, если на ваш вопрос уже ответили. Если вы не можете найти то, что вы ищете, вы можете обратиться к нам напрямую через страницу контактов.
Клиническая депрессия, в отличие от «просто» депрессии, — это термин, которым определяется совокупность физических и психологических симптомов (в повседневном употреблении эти понятия совпадают). Если Вы или кто-то, кого Вы знаете, страдает от депрессии, важно понимать природу депрессии и механизм её работы.
Именно поэтому для достижения полного понимания в данном вопросе вам стоит пройти Путь к пониманию депрессии.
ПОПУЛЯРНЫЕ СМИ представляют нашему вниманию множество статей о разных видах депрессии, содержащие самую противоречивую информацию.
Наш сайт посвящён так называемой «униполярной» депрессии, при которой настроение остаётся в пределах одного, сниженного, «полюса».
Маниакальная депрессия
Маниакальная депрессия, также известная как Биполярное аффективное расстройство, в большей степени вызвана биологическими причинами, чем обычная клиническая депрессия, однако психологическое воздействие все же оказывает эффект.
Маниакально-депрессивное расстройство проявляется в колебаниях настроения от одной крайности – восторг и эйфория, до другой – острая депрессия. Для «маниакальной фазы» характерно беспокойство, нереалистичные стремления, страстное желание достичь своих целей, сокращение продолжительности сна и часто невероятная продуктивность.
Другая крайность характеризуется апатией, отсутствием мотивации и недостатком жизненных сил. В течении данной фазы порой бывает трудно узнать в человеке того самого бывшего «маньяка». Длительность каждой фазы варьируется от одного дня до нескольких месяцев.
С течением времени состояние может стать менее тяжёлым и ярко выраженным. При лечении маниакальной депрессии используются препараты лития, которые пациент часто перестаёт принимать, вступив в маниакальную фазу.
Несмотря на большую биологическую обусловленность маниакальной депрессии, Путь к пониманию депрессии может быть полезен и в этом случае, особенно информация о связи депрессии и фазы «быстрого сна» (БДГ-фазы).
Сезонная депрессия (сезонное аффективное расстройство)
«Сезонное аффективное расстройство» — это состояние подавленности, продолжающееся в течении зимних месяцев. Чаще всего для лечения применяется «Световая терапия», при которой пациент ежедневно получает дозу сильного искусственного света до тех пор, пока симптомы не исчезнут. Для предотвращения проявления сезонной депрессии данная терапия может использоваться в сезон короткого светового дня.
Послеродовая депрессия
Послеродовая депрессия (часто называемая постнатальной депрессией) возникает у матерей в течении первых недель или месяцев после рождения ребёнка. В течении длительного времени считалось, что причиной данного вида депрессии являются гормональные изменения в организме женщины.
Однако, послеродовая депрессия ничем не отличается от обычной клинической депрессии. В большей степени она обусловлена проблемами с адаптацией к изменившимся обстоятельствам или недостатком поддержки и социальной нестабильностью.
После рождения ребёнка риску развития депрессии наиболее подвержены те беременные женщины, которые не верят в свои возможности дать ребёнку всю необходимую заботу в будущем и которые не готовы стать матерью.
Информация, представленная на Пути к пониманию депрессии, будет очень полезна женщинам, которые страдают от послеродовой депрессии, или беспокоятся о том, что она может у них проявиться.
КАЖДАЯ эмоциональная реакция порождает последствия на химическом уровне. Когда мы смеёмся, в крови повышается уровень эндорфинов (естественных обезболивающих). Однако, эндорфины не являются причиной смеха, их выделение является его следствием.
До недавних пор, частично из-за маркетинговой политики фармацевтических компаний, считалось, что депрессия является заболеванием, проявляющимся на биологическом уровне. Её даже называли «болезнью».
Даже если Вы уже завершили Путь к пониманию депрессии, дочитайте до конца, потому что мы хотим сообщить вам нечто очень важное.
Депрессия в 10 раз чаще встречается среди людей, рождённых после 1945 года, по сравнению с поколениями, родившимися до 1945 года. Согласно результатам исследований, в наши дни люди страдают от депрессии в 10 раз чаще, чем пятьдесят лет назад (при проведении исследований также была принята во внимание более высокая точность постановки диагноза и признание существования данной проблемы). Биология человеческого тела не может измениться за столь короткий срок. Генетические изменения не происходят так быстро – вот почему клиническая депрессия и её широкое распространение скорее обусловлено изменениями в обществе и образе жизни.
В то же время депрессия не может быть неизбежным последствием неприятных жизненных обстоятельств, потому что клиническая депрессия как реакция на тяжёлую жизненную ситуацию развивается лишь у некоторых людей, а не у всех.
Но что же такое депрессия, если она не является результатом химического дисбаланса? — ведь её физические проявления вполне реальны и ощутимы!
На самом деле депрессия – это состояние интенсивного возбуждения. В таком состоянии уровень гормонов стресса (кортизола, норадреналина) у человека превышает индивидуальную норму. Апатия и истощение жизненных сил, характерные для состояния депрессии, являются последствиями чрезмерного возбуждения, именно так тело и разум реагируют на всплеск эмоций.
Наша реакция на какие-либо ситуации (ощущение безнадёжности, беспомощности, тревожность, гнев и т.д.) вызывают соответствующие эмоции, которые, в свою очередь, воздействуют на уровень выделения химических веществ.
Сочетание эмоционального возбуждения, воздействующего на мозг, и присутствия гормонов стресса, в свою очередь, оказывает влияние на наш образ мышления и наши чувства – то есть мы как будто ходим по «заколдованному кругу». Мысли и эмоции воздействуют на химический баланс, а химический баланс воздействует на мысли и эмоции.
Резюмируя вышеизложенное, можно сказать, что возникновение депрессии зависит не от неприятных событий, которые случаются в нашей жизни, а от того, как именно мы реагируем на происходящее – неважно, приятно оно нам или неприятно.
Заболевания щитовидной железы, непереносимость каких-либо пищевых продуктов и прочие физические заболевания могут привести к состоянию депрессии, однако клиническая депрессия обусловлена химическим дисбалансом менее чем в 10% случаев. Подходящая гипнотерапия считается наиболее эффективным методом лечения депрессии, обусловленной химическим дисбалансом, чем применение исключительно медикаментозного подхода, а также гипнотерапия доказала свою эффективность в деле предотвращения рецидивов. Однако абсолютное большинство случаев депрессии не было обусловлено химическими изменениями в организме.
Если Вы хотите больше узнать о том, как именно эмоциональное возбуждение влияет на вашу физиологию и состояние депрессии, пройдите по Пути к пониманию депрессии.
Для депрессии не существует границ. Она поражает представителей всех слоёв общества. Если Вы завершили Путь к пониманию депрессии, Вы наверняка знаете, что депрессия в наибольшей степени связана с нашим образом мышления и восприятием реальности.
Однако количество случаев депрессии среди мужчин и среди женщин отличается, что объясняется различиями в образе мышления и выражении эмоций.
Депрессия у мужчин
Большим депрессивным расстройством в течении жизни страдает один из десяти представителей западного общества (США, Европа, Австралия и т.д.) мужского пола. Мужчина в состоянии депрессии в большей степени склонен к совершению самоубийства.
Депрессия у женщин
Одна из четырёх женщин в какой-то момент своей жизни будет страдать от значительных проявлений депрессии.
При формировании статистических данных учитывалось количество случаев обращения к врачу, а также общая информированность, которые более характерны именно для женщин.
Существенные различия показателей объясняются особенностями биологических, социологических и психологических характеристик женского пола. В целом женщины лучше мужчин понимают эмоциональные реакции и более склонны к исследованию собственных чувств, а также проявляют больше сопереживания к окружающим.
Однако постоянный «контакт с собственными чувствами» имеет такой недостаток, как большая вероятность возникновения депрессии. Мышление по принципу «Почему я почувствовал именно это?» представляет собой яркий пример депрессивного образа мышления. По сравнению с мужчинами женщины более склонны к самоанализу.
Семейная депрессия
Иногда депрессия затрагивает целые семьи. Можно предположить, что это обусловлено генетической предрасположенностью к депрессии, но такое встречается редко. Хотя в некоторых случаях корни депрессии кроются в биологии, депрессия, вероятнее всего, распространяется среди членов одной семьи в связи с тем, что дети перенимают депрессивные стратегии мышления и поведения от своих родителей.
ЦЕЛАЯ страница на нашем сайте посвящена исключительно детской и подростковой депрессии. Однако если Вы беспокоитесь о себе, своём ребёнке или друге, Путь к пониманию депрессии поможет вам понять её природу и механизм работы.
ЧАЩЕ всего для лечения депрессии назначаются антидепрессанты группы СИОЗС, то есть селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, например, Прозак. Данные препараты воздействуют на уровень серотонина, химического вещества, содержащегося в нашем мозге, которое контролирует интенсивность эмоционального возбуждения, хорошее самочувствие, модель и качество сна и чувствительность к боли.
Также как и все остальные антидепрессанты, СИОЗС уменьшают продолжительность фазы «быстрого сна» (БДГ-фазы), что, как Вы узнаете на Пути к пониманию депрессии, позволит справиться с депрессивным состоянием. (Однако существуют методы, позволяющие сделать это быстрее, чем с помощью медикаментозного лечения).
В состоянии депрессии уровень серотонина снижается в результате чрезмерно интенсивного эмоционального возбуждения, вызванного негативным самоанализом, и недостатком занятий, приносящих удовольствие.
Однако, если по окончании применения антидепрессантов человек вернётся к негативному восприятию собственной жизни и происходящих событий, в какой-то момент депрессия может вернуться (хотя облегчение симптомов, конечно же, наблюдается).
Эффект большинства антидепрессантов на конкретного человека, которому они назначены, проявляется в течении трёх недель с начала их применения. Побочные эффекты у различных препаратов варьируются и могут включать сонливость, беспокойство, половую дисфункцию, а также бессонницу.
Что бы ни говорилось в рекламе, в ходе исследований ни один антидепрессант не показал большую эффективность, чем какой-либо другой.
На Пути к пониманию депрессии вашему вниманию представлен комплексный анализ различных антидепрессантов и эффективности их применения.
ЕСЛИ Вы завершили свой Путь к пониманию депрессии, то Вы уже знаете, что депрессия не является в первую очередь биологическим расстройством.
По мере взросления мы перенимаем отношение к жизни и поведенческие привычки у тех, кто нас окружает, и с этой точки зрения депрессия может передаваться от одного человека к другому.
Однако мы также можем избавиться от приобретённой манеры восприятия, усвоить новые умения и навыки и развить в себе более гибкий подход к жизненным обстоятельствам.
Если вас беспокоит этот вопрос, вам следует узнать все о депрессии прямо сейчас, чтобы с уверенностью избежать депрессии и знать, что делать, если она вдруг проявится. Пройдите по Пути к пониманию депрессии.
В среднем клиническая депрессия без лечения продолжается около 8 месяцев. В состоянии депрессии человек думает, что так будет продолжаться вечно, но это как раз и есть депрессивный образ мышления.
Определённые виды психотерапии на самом деле лишь усугубляют депрессивное состояние, вот почему так важно чётко понимать особенности терапии, используемой для лечения депрессии. Пройдите по Пути к пониманию депрессии.
Правильно подобранная терапия достаточно быстро приводит к значительному улучшению состояния. В международных рекомендациях по лечению депрессии говорится, что существенные улучшения должны проявиться в течении первых 6 сеансов, и, если этого не произошло, метод лечения следует изменить. Часто изменения проявляются даже быстрее.
МНОГИЕ люди, страдающие от депрессии, жалуются на нехватку жизненных сил при пробуждении и избыточное количество беспокойных сновидений.
Согласно наблюдениям, в состоянии депрессии человек видит в три раза больше сновидений, чем в обычном состоянии, но почему так происходит? И связан ли это факт с ощущением недостатка энергии по утрам?
Ответ – да, связан, и мы знаем, почему так происходит.
Недавние исследования в области сновидений показали, что появление сновидений обусловлено определёнными биологическими и физиологическими причинами.
Размышления, вызывающие эмоциональное возбуждение, и не завершённые на момент отхода ко сну, (когда предмет размышлений все ещё продолжает беспокоить нас) метафорически «завершаются» в фазе сна со сновидениями. Это делается для освобождения «высшего мозга» (коры головного мозга) и подготовке его к работе на следующий день. Сновидения в прямом смысле этого слова берут на себя «управление» нашим беспокойством. Однако сон со сновидениями является крайне специфической фазой сна. Его называют «парадоксальным сном», потому что эта часть сна не несёт нам покоя и отдыха. Во время фазы сна со сновидениями (БДГ-фазы) в нашем организме отмечается повышенный уровень гормонов стресса, таких как адреналин.
Именно поэтому избыточное количество сновидений становится стрессом для нашего организма, и мы ощущаем нехватку жизненных сил при пробуждении. Если человека, страдающего от депрессии, будить каждый раз, когда у него отмечается быстрое движение глаз (совпадающее с фазой сна со сновидениями), симптомы клинической депрессии постепенно исчезают. Однако такой способ может быть чрезвычайно раздражающим и даже маниакальным, потому что пациент продолжает предаваться размышлениям, вызывающим всплеск негативных эмоций, а эти эмоции теперь не «нейтрализуются» с помощью сновидений.
Иногда природа сама заботится о сокращении избыточного количества сновидений, заставляя человека просыпаться очень рано, таким образом сокращая продолжительность фазу сна со сновидениями. Подобное поведение известно, как синдром ранних пробуждений.
Но почему же люди, страдающие от депрессии, видят больше снов?
Люди, страдающие от депрессии, видят больше снов, потому что они подвержены более интенсивному эмоциональному возбуждению, которое нужно «нейтрализовать» с помощью сновидений. Причиной депрессии (а также её следствием) является вызывающий эмоциональное возбуждение негативный самоанализ, или размышления, непрекращающаяся тревога, которая, кажется, будет постоянно сопровождать вас, и из-за всего этого Вы чувствуете себя просто ужасно.
Невозможно переоценить важность этого открытия. Теперь мы знаем, чем именно обусловлено возникновение большинства симптомов депрессии, и как именно можно от них избавиться.
Если Вы страдаете от депрессии, мы предлагаем вам конкретное руководство к действию:
- Узнайте все о природе депрессии, и Вы перестанете тревожиться по этому поводу (пройдите Путь к пониманию депрессии).
- Позволяйте себе глубоко расслабиться настолько часто, насколько это возможно, — таким образом Вы дадите своему организму отдохнуть и восстановиться после воздействия избыточного количества сновидений. (При использовании техник релаксации в своём центре, мы часто оставляем клиентов в состоянии глубокого расслабления на период до полутора часов, и иногда клиентов приходится «будить». Этот пример наглядно показывает, что у клиентов существует такая потребность. Часто клиенты говорят, что после сеанса релаксации они «чувствовали себя просто прекрасно впервые за много месяцев»).
- Делайте что угодно для того, чтобы сократить количество размышлений. Депрессия вызывает ощущение безнадёжности и убеждает вас в этом, хотя на самом деле подобное ощущение не имеет под собой оснований. Помощь квалифицированного гипнотерапевта может изменить ситуацию.
Антидепрессанты способны уменьшить количество сновидений путём сокращения продолжительности БДГ-фазы, однако в данном случае тревожность и возбуждение могут усилиться. При данном подходе цикл ВОЗБУЖДЕНИЕ-СНОВИДЕНИЕ-НЕХВАТКА ЖИЗНЕННЫХ СИЛ не разрывается полностью, и по окончании приёма препаратов человек начинает видеть ещё больше снов.
Существует более 400 видов психотерапии, применяющихся при лечении депрессии. В этом изобилии достаточно легко заблудиться.
К счастью, в области терапии для лечения депрессии было проведено гораздо больше исследований, чем в любой другой области, поэтому теперь мы точно знаем, что именно работает и почему.
ВНЕ ЗАВИСИМОСТИ от названия, любой вид терапии для лечения депрессии должен соответствовать следующим требованиям:
- Терапевт должен владеть современным и точным пониманием природы клинической депрессии. (Вы сможете проверить это, получив все необходимые знания на Пути к пониманию депрессии).
- Продолжительность курса терапии должна быть чётко установлена, а сама терапия должна быть активной и сконцентрированной на обучении навыкам и умениям, а не на изменении личности пациента.
- Существенные улучшения должны проявляться в течении первых 6 сеансов, возможно, ранее.
- Вы должны почувствовать, что сможете работать с этим терапевтом.
Терапия, которая работает при депрессии, и терапия, которая не работает
Для понимания природы депрессии и поиска наиболее эффективного метода её лечения было проведено более ста тысяч различных исследований. Согласно результатам исследований, при клинической депрессии наиболее эффективной является терапия, нацеленная на обретение навыков, а не на выяснение происхождения депрессивного состояния и причин его возникновения.
Наиболее эффективная терапия должна быть «ориентированной на решение проблем», другими словами, нацеленной на снятие симптомов и обучение навыкам, которые помогут предотвратить рецидив в будущем.
В соответствии с международными рекомендациями по лечению клинической депрессии, терапия должна быть «ограниченной во времени» — то есть если в течении шести недель после начала лечения улучшения не наблюдаются, пациента следует перенаправить к другому терапевту. Наибольшую эффективность при лечении депрессии показало сочетание когнитивной терапии, поведенческой терапии и межличностного подхода.
- Когнитивная терапия работает с образом мышления и нашим восприятием событий собственной жизни.
- Поведенческая терапия рассматривает то, что мы делаем.
- Межличностный подход основан на нашем отношении к окружающим и стиле общения.
Все эти виды терапии нацелены на обучение навыкам и доказали свою эффективность при лечении клинической депрессии. (Если вам трудно поверить в то, что такое ужасное состояние, как клиническая депрессия, может быть вызвано именно этими причинам, пройдите Путь к пониманию депрессии, и Вы узнаете, как именно она влияет на ваш разум и ваше тело).
Так называемый психоанализ, или «психодинамический» подход, при котором делается попытка «проследить» и выявить причины депрессивного состояния, запрещён к применению для лечения депрессии – данный подход сконцентрирован на том, что именно пошло не так в прошлом, а не на использовании внутренних ресурсов пациента; нескольким врачам в США был даже предъявлен судебный иск из-за использования этого метода для лечения депрессии.
В состоянии депрессии люди и так слишком много размышляют о прошлом, и здравый смысл подсказывает, что терапия, ещё более стимулирующая данный процесс, не пойдёт во благо в долговременной перспективе. Человек, страдающий от депрессии, может почувствовать кратковременное улучшение после посещения терапевта, использующего «психодинамический» подход, но эти результаты обусловлены всего лишь поддержкой со стороны терапевта.
Однако результаты тысяч проведённых исследований говорят о том, что при применении подходов, «ориентированных на патологию» продолжительного облегчения симптомов практически не наблюдается.
Для предотвращения рецидивов депрессии в будущем, пациенту необходима надежда, новые умения и изменение образа мышления. Возможно, обращение к прошлому тоже немаловажно, однако клиент должен настроиться на то, чтобы уверенно смотреть в будущее.
Подобный вид терапии часто называют «Аналитическим параличом» и часто его применение лишь усугубляет ситуацию.
К сожалению, многие врачи, терапевты и консультанты этого не понимают. Возможно, вам трудно в это поверить, но в большинстве стран информация в сфере здравоохранения передаётся крайне медленно, а врачи – такой занятой народ!
Подыскивая оптимальную помощь при лечении депрессии, Вы должны быть просвещённым потребителем терапии и консультирования!
Причиной большей части случаев депрессии не является химический дисбаланс, химический дисбаланс возникает как следствие депрессивного состояния. Несмотря на то, что в состоянии депрессии человек может казаться вялым и апатичным, уровень таких гормонов стресса, как кортизол и норадреналин, существенно повышается.
В результате проявляются такие последствия (которые одновременно являются и причиной), как чрезмерное эмоциональное возбуждение и беспокойство (тревожность и волнения очень часто сопутствуют депрессии), которые со временем приводят к нехватке жизненных сил и хронической усталости. Частью лечения депрессии должно быть регулярное расслабление.
Также у человека в состоянии депрессии меняется аппетит. Человек теряет аппетит либо начинает переедать. Модель и качество сна тоже меняется: мы можем начать спать больше или меньше, причём оба варианта приводят к другим физическим симптомам, таким как головные боли или головокружение.
Иногда депрессия проявляется в виде болезненной озабоченности своим здоровьем. Постоянное выискивание симптомов может вызвать проявление симптомов. Тем не менее, при проявлении физических симптомов следует пройти полное медицинское обследование.
На Пути к пониманию депрессии Вы узнаете больше о влиянии психологических аспектов депрессии на проявление физических симптомов.
Учёные Психиатрического отделения больницы Святого Горана в Стокгольме, Швеция, обследовали девяносто пациентов, страдающих большим депрессивным расстройством, которые были разделены на две группы по виду депрессии – сезонная депрессия (60 пациентов, из которых 50 – женщины) и депрессия, не зависящая от сезона (22 пациента, из которых 17 – женщины).
Всех этих пациентов в течение десяти дней обследовали в клинических условия до и после утреннего (06:00 – 08:00) и вечернего (18:00 – 20:00) сеанса световой терапии в комнате с коэффициентом освещённости 350 кд/м2 (приблизительно 1500 ЛК) на уровне глаз. Настроение пациентов оценивалось как по Шкале комплексной психопатологии, так и по Шкале оценки депрессии Гамильтона.
Согласно результатам исследования, при применении световой терапии у пациентов, страдающих от сезонного аффективного расстройства, наблюдалось более существенное улучшение состояние по сравнению с пациентами, страдающими от депрессии, не зависящей от сезона. Эффект применения световой терапии не зависел от времени проведения сеанса – утром или вечером, а также от наличия у пациентов таких атипичных симптомов, как непреодолимая тяга к сладкому или усиление аппетита.
Исследователи из Больницы Университета штат Нью-Йорк выяснили, что у пациентов, страдающих от миофасциального болевого синдрома, интенсивность боли, степень выражения деморализации и проявлений височно-нижнечелюстного синдрома (ВНС), зависит от сезона.
Наблюдая за 273 пациентами в ходе 10 ежемесячных обследований, исследователи выяснили, что интенсивность боли и степень проявления деморализации пациентов была существенно выше в наиболее тёмные месяцы года по сравнению с наиболее светлыми месяцами.
Исследователи пришли к выводу, при миофасциальном болевом синдроме боль и депрессивное состояние взаимосвязаны и подвержены влиянию распространённых рисков, включая смену времён года и длительность светлого времени суток.
ИНОГДА причина возникновения депрессии становится неразрешимой головоломкой. Казалось бы, в вашей жизни «все на своих местах»: друзья, которые могут поддержать в трудную минуту, хорошая работа, финансовое благополучие и любящая семья, – и все равно Вы несчастливы или думаете, что жизнь не стоит того, чтобы жить.
В состоянии депрессии гораздо большее значение имеют внутренние ощущения, а не внешние обстоятельства. Одних приятных событий в жизни недостаточно, нужно ещё почувствовать внутреннее удовлетворение, которое и даст желаемый эффект!
Если при каждом своём достижении Вы думаете «Ну, это мог бы сделать кто угодно!» или «Мне просто повезло», Вы упускаете эту возможность. Даже если речь идёт о какой-то мелочи, злоупотребление таким подходом в сочетании с прочими проявлениями депрессивного образа мышления может привести к потере смысла жизни и уверенности в себе.
Жизненные обстоятельства порой меняются резко и кардинально, и именно в такие моменты проходит проверку наша способность адаптироваться. Каждый из нас хочет, чтобы события продолжали развиваться так же, как и раньше, и это совершенно естественно, однако новые обстоятельства требуют новых реакций, а депрессивный образ мышления в сочетании с последующим эмоциональным возбуждением усложняют адаптацию.
Кроме того, впав в депрессию из-за тяжёлой жизненной ситуации, возможно, Вы не сможете изменить «образ жизни» в соответствии с изменившимися обстоятельствами. Тяжело избавиться от привычной модели мышления, если Вы не знаете, как именно это сделать. Теперь помощь квалифицированного терапевта поможет вам в этом.
(Предварительно убедитесь, что выбранный вид терапии вам действительно поможет, – об этом Вы можете узнать на Пути к пониманию депрессии).
Жизнь прошлым
Для людей, страдающих от депрессии, характерны постоянные размышления о прошлом, особенно о неприятных событиях в прошлом. «Что я сделал не так? Как вообще такое могло произойти?» Хотя подобное поведение вполне понятно, оно не приведёт ни к чему хорошему. Жизнь прошлым, а не сегодняшним днём, только подпитывает депрессивное состояние, даже когда в настоящем дела обстоят замечательно. Если какой-то прошлый опыт вас травмирует, и остаточные ощущения страха продолжают проявляться время от времени, вам необходимо найти профессионала, понимающего природу депрессии и способного избавить вас от посттравматического стресса.
Вам может казаться, что в своей жизни Вы удовлетворяете все свои потребности, но попробуйте присмотреться повнимательнее: может быть, Вы что-то упустили? Жизнь может казаться просто идеальной, и даже если мы достигли финансового благополучия, у нас существует множество других человеческих потребностей, таких как стремление к определённым целям, потребность в связанности с окружающими, потребность в признании, потребность в интимности и понимании со стороны друзей или партнёра.
Прекрасный тому пример – человек, который работал всю жизнь и вышел на пенсию миллионером! И очень скоро он впал в глубочайшую депрессию. В своей «идеальной жизни» он теперь не мог удовлетворить чрезвычайно сильную потребность творить и создавать новое.
Чуть позже он вступил в Трансатлантический яхт-клуб и открыл благотворительный фонд, который с каждым днём рос и все больше процветал. Так этот человек смог удовлетворить свои потребности и избавиться от депрессии.
ОБРАЗ МЫШЛЕНИЯ играет настолько большую роль в развитии депрессии, что ему посвящён целый раздел Пути к пониманию депрессии.
Если Вы страдаете от депрессии или лечите людей от депрессии, вам жизненно необходимо понимать взаимосвязь между депрессивным образом мышления, эмоциональным возбуждением и нехваткой жизненных сил.
Также благодаря этим знаниям Вы сможете помочь самому себе или сможете выбрать подходящего терапевта или консультанта, который сможет вылечить вас от депрессии.
ЗВЕРОБОЙ – это определённый вид трав, который продаётся в магазинах здорового питании и некоторых аптеках, и предназначен для облегчения умеренных проявлений депрессии. Он воздействует на нейромедиаторы в нашем мозге, и его действие похоже на эффект антидепрессантов группы СИОЗС.
По результатам многочисленных исследований зверобой показал свою эффективность как антидепрессант, а также при его использовании возникает меньше побочных эффектов, чем при применении медикаментозных средств. Однако выяснилось, что зверобой влияет на эффект некоторых других лекарств, например, антикоагулянтов и оральных контрацептивов, поэтому перед началом применения стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Также важно помнить, что при лечении зверобоем Вы воздействуете на химию своего тела с помощью постороннего вещества. Важно понимать, что для успешного лечения депрессии и предотвращения рецидивов необходимо также овладеть умениями, описанными на Пути к пониманию депрессии.
Исследования применения зверобоя для лечения депрессии
Зверобой и депрессия
Применение зверобоя изучалось с помощью клинического исследования двойным слепым методом, охватившего 105 пациентов, страдающих от депрессии в умеренно выраженной форме. Среди пациентов были как мужчины, так и женщины в возрасте от 20 до 46 лет, которым был поставлен диагноз «невротическая депрессия» или «временное депрессивное расстройство». Их разделили на две группы и наблюдали за ними в течении четырёх недель. Исследуемым из первой группы три раза в день давали 300 мг экстракта зверобоя, а исследуемым из второй группы – плацебо. Все пациенты были обследованы психиатром до начала эксперименты, а затем повторно через две и через четыре недели.
Результаты обследования показали, что у 67 % представителей первой группы, которые принимали зверобой, наблюдалась положительная динамика, и не проявилось никаких пагубных побочных эффектов, тогда как во второй группе только у 28 % употреблявших плацебо отмечались признаки улучшения.
Исследователи подчеркнули, что они намеренно отобрали для своего исследования пациентов, страдающих депрессией в умеренной форме, потому что для них вред от побочных эффектов антидепрессантов перевешивает возможную пользу. На самом деле, многие пациенты, принадлежащие к данной категории, отказались от медикаментозного лечения именно из-за возможных побочных эффектов. Не существует доказательств эффективности использования зверобоя при лечении более тяжёлых форм депрессии, но, что касается лечения более лёгких форм депрессии, исследователи рекомендуют: «Зверобой должен использоваться как предпочтительное средство лечения».
Зверобой побеждает депрессию
В Великобритании зарегистрировано 425 миллионов визитов к врачам, применяющим альтернативный подход, что в 1990 году превысило количество визитов к врачам, практикующим аллопатическую (традиционную) медицину. Пациенты, применяющие зверобой, тоже поддались этой моде. Целью нашего исследования являлось выявление причин, по которым пациенты предпочли самолечение с помощью зверобоя традиционному медицинскому обследованию.
В ходе исследования информация собиралась с помощью анкеты, состоявшей из открытых вопросов. В опросе участвовали 22 пациента, которые употребляли препараты зверобоя (из них 21 женщина, 20 представителей белой расы, средний возраст 45 лет), проживающие в южной части страны. Все беседы записывались, и на основе записей ассистенты составили подборку описательных цитат. Ответы на ключевые вопросы исследовались на предмет сходства и тем в контексте.
Последовательно было выявлено четыре основных принципа, использовавшихся при принятии решений. А именно: Персональные представления касательно заботы о своём здоровье: пациенты неоднократно обращались к альтернативной медицине и верили в необходимость самостоятельного контроля за состоянием своего здоровья; Настроение: все пациенты, употребляющие зверобой, отмечали депрессивный настрой, периодическую раздражительность, нарушения мыслительного процесса, социальную изоляцию и перемены настроения, вызванные уровнем гормонов; Понимание серьёзности заболевания и рисков, существующих при лечении: пациенты, принимающие зверобой, сами себе поставили диагноз «лёгкая депрессия», осознавали риски, существующие при приёме антидепрессантов, и верили в безопасность гомеопатических средств; и Доступность: пациенты имели предубеждения касательно традиционной медицинской помощи, им недоставало знаний в этой области, и в то же время они владели информацией о принципе использовании и популярности зверобоя. Также примечателен тот факт, что исследуемые не проинформировали своего лечащего врача общей практики об использовании ими зверобоя (6 из 22). Пациенты отмечали умеренную эффективность использования зверобоя и малое количество побочных эффектов.
Пациенты, принимающие зверобой, отмечают доступность альтернативной медицины, опыт успешного её применения, а также верят в безопасность гомеопатических средств. Они не видят особого смысла в том, чтобы информировать о действии зверобоя врачей общей практики.
Зверобой и депрессия – краткий обзор проведённых исследований
В ходе исследований в области лечения депрессивных расстройств у взрослых и детей была проведена комплексная всесторонняя оценка преимуществ и пагубных побочных эффектов вновь разработанных медикаментозных средств и гомеопатических препаратов. На основе специальных регистров была составлена подборка литературы, изданной с 1980 по 1998 год и описывающей контролируемые исследования, проведённый мета-анализ и заключения экспертов. В регистр были внесены ссылки на информацию о проведённых в области депрессии исследований, содержащуюся в различных электронных библиографических базах данных, а также результаты ручного поиска в журналах и записях об исследованиях, проведённых фармацевтических компаний. В ходе исследования было охвачено 1 277 записей, содержащих термины «депрессия», «депрессивное расстройство» или «дистимическое расстройство», а также наименования 32 антидепрессантов и гомеопатических средств.
Критериями отбора разнообразных контролируемых опытов, подходящих для исследования, были: длительность не менее 6 недель; сравнение действия «новинки» в списке антидепрессантов с каким-то другим антидепрессантом (новинкой или существующим уже давно), плацебо или эффектом психосоциального воздействия; наличие депрессивных расстройств у подопытных; и наличие клинического исхода болезни. Всем этим требованиям соответствовало 315 проведённых исследований и опытов.
Информация о каждом проведённом опыте рассматривалась двумя исследователями независимо друг от друга. Результаты оценивались с точки зрения быстроты проявления реакции, общего числа случаев прерывания лечении (отказа от лечения) и прерывания лечения в связи с неприятными побочными эффектами. Что касается быстроты проявления реакции, более чем в 50 % случаев степень улучшения варьировалась существенной (согласно шкале оценки симптомов депрессии) до значительной (согласно глобальному методу оценки).
Также было отобрано 264 испытания, при которых оценивалась эффективность действия антидепрессантов на пациентов (взрослых и детей), страдающих от большого депрессивного расстройства. В 14 из них оценивалась эффективность приёма препаратов зверобоя; анализ результатов этих исследований показал, что зверобой более эффективен, чем плацебо, при лечении лёгких и умеренных депрессивных расстройств. Однако вопрос о том, является ли зверобой таким же эффективным, как и обычные антидепрессанты, принимаемые в подходящих дозах, не был рассмотрен.
ВЗАИМОДЕЙСТИЕ с человеком, страдающим от депрессии, как будто высасывает из вас энергию, испытывает ваше терпение и делает общение напряжённым. В большинстве случаев, все ваши попытки воодушевить страдальца не находят отклика.
Супруга мужчины, страдающего от депрессии, начинает думать, что она плохая жена, и сама может впасть в депрессию. Мужчина, жена которого страдает от депрессии, пытается помочь ей советом или предложением, однако из-за её пренебрежения своими рекомендациями может рассердиться и расстроиться.
В первую очередь следует помнить, что поведение человека в состоянии депрессии не совпадает с его обычным поведением.
Депрессия заставляет его резко реагировать на предложения окружающих или их попытки воодушевить его, потому что он убеждён в том, что они не воспринимают его состояние всерьёз.
Вам не следует пытаться развеселить нечастного, Вы даже можете поплакаться ему в жилетку. Это поможет ему чувствовать себя не таким одиноким. Постарайтесь убедить его в том, что депрессия – это временное явление и её можно вылечить.
По возможности уговорите его пройти Путь к пониманию депрессии, потому что так он поймёт, что именно с ним происходит, и сможет найти выход из ситуации.
Важнее всего показать человеку, что Вы понимаете, насколько плохо он себя чувствует, и, возможно, помочь ему в получении квалифицированной помощи. Путь к пониманию депрессии даст вам информацию, необходимую для выбора подходящего вида терапии.
80 % самоубийств связано с клинической депрессией, и это совершенно неудивительно. Давайте рассмотрим, как именно клиническая депрессия влияет на наше состояние:
- она высасывает из вас все жизненные силы и энергию, и Вы ощущаете безнадёжность и свою неспособность справиться с делами и поставленными задачами
- она заставляет вас думать, что так будет всегда, и ваше состояние никогда не улучшится (то есть является «постоянным» согласно атрибутивной классификации)
- она ухудшает ваше физическое самочувствие
- она заставляет вас чувствовать за собой вину, то есть Вы не только страдаете от депрессии, но ещё и чувствуете себя виноватым в том, что Вы страдаете от депрессии!
- она искажает ваши воспоминания, и Вы думаете, что вся ваша жизнь была ошибкой и окружающим будет гораздо лучше без вас
Но вот что вас следует запомнить …
Это говорит депрессия. Она не даёт вам видеть реальность такой, какая она есть. Она как будто крадёт ваши воспоминания, ваше настоящее и ваше будущее, переигрывает их и возвращает вам выкрашенными в чёрный цвет. Депрессия не даёт вам быть самим собой, не даёт вам ясно смотреть на вещи и мыслить, искажает ваши воспоминания.
От депрессии можно избавиться
Задумайтесь об этом. Если бы неделю назад Вы приняли таблетку, которая, как кто-то сказал вам, ухудшит ваше самочувствие на 2 месяца, как бы Вы чувствовали себя в течении следующих 7 недель? Возможно, плохо, но Вы не ощущали бы безнадёжности, потому что Вы бы знали, что действие таблетки закончится. Действие депрессии тоже закончится.
Не стоит терять надежды
Даже если Вы уже длительное время находитесь в поиске способа почувствовать себя лучше, вам можно помочь. Недавние открытия в области понимания депрессии облегчают её лечение и предотвращение рецидивов. Если Вы ещё не знаете о них, пройдите Путь к пониманию депрессии. Это займёт у вас всего полчаса.
Мысли о самоубийстве совершенно естественны, если Вы чувствуете, что попали в ловушку ужасной и безвыходной ситуации.
Депрессия виновата в том, что Вы чувствуете себя именно так.
Не дайте депрессии дурачить вас и других как сегодня, так и в будущем.
ЕСЛИ ВЫ ХОТИТЕ помочь самому себе справиться с депрессией, в первую очередь следует помнить, что сама природа депрессии делает самолечение достаточно сложным. В данном случае наилучшим выходом было бы обращение к квалифицированному специалисту.
Перед тем, как обратиться к врачу, пройдите Путь к пониманию депрессии. С помощью нашей программы Вы сможете выбрать специалиста, который действительно знает, как лечить депрессию.
Однако если Вы хотите заняться самолечением, вам может помочь в этом разработанный нами комплексный план действий:
1. Соберите всю возможную информацию о природе депрессии для возможности полного понимания её сути. Помощь самому себе при депрессии будет более эффективной, если Вы будете знать, с чем имеете дело. Пройдите Путь к пониманию депрессии и удостоверьтесь в том, что Вы чётко понимаете, что с вами происходит.
- Отрегулируйте модель сна. Вставайте не позднее 8 утра и ложитесь спать не позже 23:30, даже если Вы не хотите спать. Если у вас возникают трудности с пробуждением, попросите кого-нибудь будить вас или звонить вам утром по телефону.
- Принимайте пищу 3 раза в день в чётко установленное время независимо от того, голодны ли Вы.
- Выходите на свежий воздух в светлое время суток для того, чтобы получить достаточное количество света, которое поможет регулировать модель сна.
- Займите свой разум. Если целый день вам будет нечем заняться, Вы начнёте размышлять о своих проблемах и заниматься самоанализом.
- Если Вы столкнулись с серьёзной проблемой, примите решение отложить раздумья о ней по крайней мере на 2 недели или на какой-то другой срок, подходящий в вашем случае. Если Вы не можете отложить её решение, поговорите о ней с кем-то, кого Вы знаете как человека, прекрасно справляющегося с решением практических задач.
- Начните вести «дневник депрессии». Оценивайте каждый прожитый день по шкале от 1 до 10, в которой 1 означает наихудший день, а 10 – наилучший. Это поможет вам избавиться от мышления по принципу «все или ничего», возникающего вследствие депрессивного состояния.
- Как можно интенсивнее занимайтесь спортом. По крайней мере, каждый день уделяйте время интенсивной ходьбе. Если у вас существуют какие-либо проблемы со здоровьем, до начала упражнений проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Исследования показали, что физические упражнения помогают бороться с депрессией.
- В течении дня постарайтесь найти время для расслабления. Если вам знакомы техники медитации, самогипноза, Тай чи или других успокаивающих разум практик, займитесь ими. Это поможет существенно снизить интенсивность проявления физических симптомов депрессии.
- Поставьте под сомнение своё собственное восприятие реальности. Если Вы обнаружили, что придерживаетесь депрессивного образа мышления (описанного в разделе Образ мышления и депрессия), намеренно начните думать по-другому. Прекрасный способ сделать это – записать свою мысль, а затем попробовать подыскать альтернативы.
- Поймите, что депрессия – это не часть вашей личности, а просто совокупность симптомов. Именно эти симптомы заставляют вас чувствовать себя, думать и вести себя по-другому, не так, как Вы обычно это делаете. Когда депрессия уйдёт, все изменится. А если Вы освоите умения, необходимые для её преодоления, она вряд ли вернётся обратно.
- Самостоятельно справиться с депрессией тяжело. Не бойтесь просить о помощи, если вам это нужно. После того, как Вы справились с депрессией, Вы можете помочь другим.
Не совсем, изменение уровня серотонина скорее является одним из проявлений депрессии.
Серотонин влияет на возникновение депрессии, точно так же, как еда влияет на возникновение чувства голода. Если у вас есть много еды, чувство голода пропадает, однако наличие еды в первую очередь не вызывает чувства голода!
Внимание общественности сосредоточилось на серотонине в основном из-за невероятного роста популярности СИОЗС, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, — одного из видов антидепрессантов.
Однако подобное внимание привело к возникновению ошибочной идеи о том, что серотонин является причиной возникновения депрессии.
Серотонин постоянно генерируется нашим мозгом и в нормальном состоянии является реакцией на переживания, доставляющие удовольствие.
Если система перестаёт работать нормально, например, в состоянии депрессии, уровень серотонина падает.
Однако низкий уровень серотонина не является причиной депрессии!
(Менее чем в 10% случаев проявления депрессии низкий исходный уровень серотонина способствовал понижению настроения).
Если Вы хотите узнать, что именно является причиной депрессии, пройдите Путь к пониманию депрессии.
Серотонин, оргазм и СИОЗС
Одним из наиболее неприятных побочных эффектов СИОЗС является потеря способности достижения оргазма. Причина в том, что в момент наступления оргазма как у мужчин, так и у женщин уровень серотонина в одной из частей мозга мгновенно повышается – серотонин должен подвергнуться «обратному захвату».
Однако СИОЗС предотвращают обратный захват серотонина, и возникает проблема.
Серотонин также отвечает за регуляцию модели сна и чувствительности к боли.
Менее чем 5% всего находящегося в нашем теле серотонина сосредоточено в головном мозге, остальное количество рассредоточено по всему организму.
Таким образом СИОЗС воздействуют не только на мозг.